Anxiolytiká: typy a účinky

Úzkosť je prirodzený stav, ktorý pohlcuje ľudské reakcie za prítomnosti fyzickej hrozby alebo psychológie. Problém nastáva, keď sa tieto reakcie stanú nadmernou alebo nie sú adekvátne pre spúšťací stimul. To vedie k vzniku úzkostného patologického stavu, ktorý môže vyžadovať použitie anxiolytických liečiv.

Obmedzenie medzi úzkostným patologickým stavom a normálnym je široko rozšírené, ale zhoduje sa s bodom, v ktorom stimuly zasahujú do každodenného života jednotlivca.

Úzkosť je duševná porucha, ktorá sa zvyšuje denne po celom svete. Počet ľudí trpiacich depresiou alebo úzkosťou sa medzi rokmi 1990 a 2013 zvýšil z 416 na 615 miliónov.

Aby sme pochopili, prečo sú niektoré drogy vhodnejšie ako iné na základe typu úzkosti, ktorá predstavuje predmet, musíme rozlišovať medzi :

  1. Poruchy, ktoré spôsobujú strach, ako sú záchvaty paniky, sociálna úzkosť a fóbie.
  2. Poruchy, ktoré spôsobujú pocit všeobecnej úzkosti bez zjavnej motivácie alebo pôvodu.
Liečba úzkosti

Anxiolytické lieky zmierňujú alebo potláčajú symptómy úzkosti bez toho, aby spôsobovali necitlivosť alebo spánok. Benzodiazepíny sa približujú k ideálnemu anxiolytickému účinku, pretože hoci vo vysokých dávkach vedú k uvedeným vedľajším účinkom, sú účinné a ľahko sa podávajú.

Avšak tieto lieky majú nevýhodu: produkujú známe vedľajšie účinky, ako je amnézia, tolerancia a fyzická závislosť. Vo väčšine prípadov sa navyše farmakologická liečba musí kombinovať s psychologickou intervenciou. Počas posledného desaťročia liečba úzkosti prešla z podávania anxiolytických a hypnotických liekov na liečbu veľkého množstva liekov, ktoré sa používajú aj pri iných poruchách centrálneho nervového systému bez hypnotického účinku. Benzodiazepíny

Chlordiazepoxid bol prvým syntetizovaným benzodiazepínom v roku 1961. Táto anxiolytická aktivita sa selektívne spája s receptormi pre GABA

. Tento fyziologický neurotransmiter sprostredkováva inhibíciu centrálneho nervového systému. Benzodiazepíny preto uľahčujú otvorenie kanálov chlóru aktivovaných GABA a zvýrazňujú jeho inhibičný účinok. Majú tiež iné účinky, ako je sedatívna, antikonvulzívna a svalová relaxancia.

Benzodiazepíny sa zvyčajne podávajú na liečbu akútnej úzkosti. Tiež sa používajú na zvládanie záchvatov paniky spolu so SSRI.Tieto anxiolytické lieky sú klasifikované na základe času potrebného na ich účinok:

Rýchle pôsobenie: midazolam, triazolam.Priemerná účinnosť: alprazolam, bromazepam, lorazepam, lormetazepam atď.

dlhotrvajúci účinok: klobazam, chlórazepát, diazepam, chlordiazepoxid atď.

  • Sú anxiolytiká s dobrou orálnou absorpciou, ale predstavujú interakcie s psychotropnými liekmi, alkoholom, barbiturátmi, opiátmi a antialergikami H1. Musia byť starostlivo merané, keď sa podávajú starším ľuďom, aby sa zabránilo akumulácii v tele.
  • Hlavné vedľajšie účinky týchto anxiolytik sú:
  • ospalosť.

Zmätok. ○ Amnézia.

Zhoršenie koordinácie.

  • Všetky benzodiazepíny navyše spôsobujú toleranciu
  • (tj potrebu postupne zvyšovať dávku potrebnú na dosiahnutie požadovaného účinku) a závislosť. Z tohto dôvodu sa odporúča postupne ukončiť liečbu benzodiazepínmi a dávky sa postupne znižujú.
  • Akútne predávkovanie benzodiazepínov je oveľa menej nebezpečné ako iné anxiolytiká. Môže však spôsobiť ťažkú ​​respiračnú depresiu. V týchto prípadoch sa zvyčajne používa liečba na báze flumazenilu, liek používaný na potlačenie účinku týchto anxiolytik v prípade intoxikácie.

BuspirónBuspirón je anxiolytický agonista 5-HT1a serotonínových receptorov.

Používa sa na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy, nie však fóbie alebo sociálnej úzkostnej poruchy. Neobsahuje sedatívny, antikonvulzívny a svalovo relaxačný účinok. Má nízky profil liekových interakcií a jeho hlavnými vedľajšími účinkami sú nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy a nervozita.

Antidepresíva používané ako anxiolytiká

Tieto lieky sú účinné proti generalizované úzkostné poruchy, sociálne fóbie a. Tricyklické antidepresíva a inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), majú však závažné vedľajšie účinky, ale môže byť tiež použité.liekov, ktoré patria do tejto skupiny, ktoré sú podávané s vyššou frekvenciou sú:

selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako fluoxetín a sertralín. Sel Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, ako je venlafaxín alebo duloxetín. Antiepileptikum

Aj antikonvulzíva gabapentín, pregabalín, valproát a levetiracetam sú účinné pri liečbe generalizovanej úzkostnej poruchy.

  • Niektoré atypické antipsychotiká atypické antipsychotiká, ako je olanzapín, risperidónu, quetiapínu a ziprasidon
  • sú účinné v prípade určitých foriem úzkosti, vrátane generalizovanej pre úzkostné poruchy a post-traumatickým stresom. B-adrenergné antagonisty

Propranolol je široko používaný ako anxiolytikum

pri liečbe niektorých foriem úzkosti. Je zvlášť užitočná na zmiernenie fyzických symptómov, ako je potenie, tremor a tachykardia.

Pozri Tiež
Ekologické čistiace prostriedky na sklo na prípravu doma Recepty
8 Alternatívnych použití kávy doma Zaujímavosti
Ako očistiť pečene a žlčníka a žlčových kameňov zabrániť Prírodné Liečivá